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¿Soy elegible para Family PACT?
Family PACT cubre las necesidades de planificación familiar de los residentes de California de bajos ingresos y que no tienen otra fuente de cobertura. Aprende si eres elegible para Family PACT.
Para mantenerse informado con la información más reciente disponible sobre los desarrollos de COVID-19 y cómo afecta a los proveedores de Family PACT, visite Family PACT's COVID-19 página
Acerca de la Oficina de Planificación Familiar y Family PACT
La Oficina de Planificación Familiar (OFP) está encargada por la Legislatura de California "para poner a disposición de los ciudadanos del Estado que están en edad de procrear conocimientos médicos completos, asistencia y servicios relacionados con la planificación de familias". El propósito de la planificación familiar es proporcionar a las personas un medio por el cual puedan decidir por sí mismas el número, el momento y el espacio de sus hijos.
OFP administra el programa de planificación familiar, acceso, atención y tratamiento (Family PACT). Family PACT es el enfoque innovador de California para brindar servicios integrales de planificación familiar a los residentes elegibles de bajos ingresos (menos del 200% del nivel de pobreza federal). Family PACT brinda servicios a 1.1 millones de californianos en edad fértil que cumplen los requisitos de ingresos a través de una red de 2,200 proveedores públicos y privados. Los servicios incluyen educación integral, asistencia y servicios relacionados con la planificación familiar.
Noticias y Actualizaciones
Actualización de reclamos de la administración de vacunas COVID-19
"Los proveedores que tienen presentaciones de reclamos para la administración de la vacuna COVID-19 ahora pueden enviar" artículo publicado en el área de Noticias y en el Respuesta de Medi-Cal al COVID-19 página del sitio web de Medi-Cal.
https://files.medi-cal.ca.gov/pubsdoco/newsroom/newsroom_31132_58.aspx
“Administración de la vacuna contra el COVID-19: se recomienda a grupos específicos que suspendan la presentación de reclamos” artículo actualizado en el área de noticias del sitio web de Medi-Cal.
https://files.medi-cal.ca.gov/pubsdoco/newsroom/newsroom_30717_71.aspx
El estado busca embajadores de cobertura para llegar a los beneficiarios de Medi-Cal de maneras cultural y lingüísticamente apropiadas
California está lanzando un esfuerzo estatal para ayudar a los beneficiarios de Medi-Cal a mantener su cobertura de Medi-Cal o inscribirse en otra cobertura.
Durante la emergencia nacional de salud pública (PHE), la reevaluación anual de elegibilidad en curso se detuvo temporalmente para garantizar que los californianos vulnerables tuvieran acceso continuo a la cobertura de salud. Cuando termine el PHE, el estado reanudará las operaciones normales de elegibilidad de Medi-Cal y la revisión anual de elegibilidad. Como resultado de ese proceso, de dos a tres millones de beneficiarios ya no podrían ser elegibles para Medi-Cal. El estado, junto con sus socios, están participando en una campaña integral para llegar a los beneficiarios con información sobre qué esperar y qué deben hacer para mantener su cobertura de salud.
DHCS ha lanzado un personalizable Kit de herramientas de cobertura continua de Medi-Cal y página web para ayudar a entidades e individuos de confianza a actuar como Embajadores de Cobertura de DHCS para enviar comunicaciones a los beneficiarios de Medi-Cal para alentarlos a actualizar su información de contacto con sus condados para garantizar que reciban información importante sobre cómo mantener su cobertura de Medi-Cal.
Nuestros objetivos principales a través de la campaña Embajador de Cobertura de DHCS son ayudar a nuestros beneficiarios a mantener su cobertura actual de Medi-Cal, obtener cobertura gratuita o de bajo costo de Covered California u otros programas gubernamentales, o hacer la transición a la cobertura de salud patrocinada por su empleador.
Los condados llevarán a cabo las redeterminaciones de elegibilidad en función de la próxima fecha de renovación anual del beneficiario (realizadas de forma continua y no todas a la vez). Antes del PHE, California revisaría la información proporcionada por los beneficiarios anualmente y renovaría su cobertura si aún calificaban. Cuando el requisito de cobertura continua de COVID-19 expire al final del PHE, California deberá realizar una redeterminación completa para todos los beneficiarios. Los estados tendrán hasta 12 meses, más dos meses adicionales debido a las políticas de procesamiento de renovación, para volver a las operaciones normales de elegibilidad e inscripción, lo que incluye realizar una renovación completa para todas las personas inscritas en Medi-Cal y CHIP.
El DHCS cambiará el enfoque de la campaña 60 días antes del final del PHE de COVID-19 y alentará a los beneficiarios a informar cualquier cambio en sus circunstancias personales y revisar su correo para ver si hay próximos paquetes de renovación, en caso de que el condado no pueda completar el formulario. renovación utilizando información ya disponible para ellos sin tener que contactar al beneficiario.
Los kits de herramientas actualizados se publicarán en Sitio web de DHCS y se distribuirá a las personas que se inscribieron para servir como Embajadores de Cobertura de DHCS. DHCS alienta a todos a unirse a la lista de correo para recibir la información más reciente y herramientas actualizadas.
A medida que se disponga de herramientas o recursos adicionales, el DHCS también enviará actualizaciones importantes por correo electrónico para mantener informados a los embajadores de la cobertura del DHCS para que puedan correr la voz en su comunidad.
Negaciones erróneas de Family PACT para la facturación el mismo día de los códigos de evaluación y administración y de educación y asesoramiento (8 de octubre de 2021)
La Actualización de Family PACT de febrero de 2021 notificó a los proveedores sobre las actualizaciones de los códigos del Sistema de codificación de procedimientos comunes de atención médica (HCPCS) para el primer trimestre de 1. Esta actualización incluyó varios cambios en la facturación y codificación de Evaluación y administración (E&M), incluida la autorización de Educación y asesoramiento (E&C) códigos 2021 a 99401 con el modificador U99403 que se facturarán con los códigos E&M 6 a 99202 y 99204 a 99212 en la misma fecha de servicio.
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) está al tanto de las denegaciones de reclamos que ocurren cuando los proveedores intentan facturar un código E&M con un código E&C en la misma fecha de servicio y están trabajando activamente en una solución. Se proporcionará más orientación en una futura actualización de Family PACT.